看病就醫(yī)的費(fèi)用如何通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷？
首先要確定花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)是否屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的范圍：
1、參保者應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，除急診和急救外，職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用不列入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付的范圍；
2、根據(jù)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和相應(yīng)的管理辦法，明確參保者使用的是可以納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)范圍內(nèi)的藥品。
其次對(duì)于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人賬戶支付范圍：
即屬于統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂額”為止；個(gè)人賬戶大多擔(dān)負(fù)門(mén)診費(fèi)用，“封頂額”以上費(fèi)用則由個(gè)人支付或通過(guò)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決，而起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶解決或由個(gè)人支付，個(gè)人賬戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。
