沈陽 | 工傷保險費率浮動政策問答
一、如何辦理工傷保險費率浮動確認?
為方便參保單位,本次確認工作提供網(wǎng)上和窗口辦理兩種方式。單位可以通過沈陽市社會養(yǎng)老和工傷保險管理局官方網(wǎng)站(網(wǎng)址http://www.sysb.gov.cn)查詢本單位支繳率。確認無誤的,已進行外網(wǎng)授權的單位可直接通過網(wǎng)上確認并打印《費率浮動確認表》自行留存即可;未進行外網(wǎng)授權的單位可以到參保所在分局工傷科窗口辦理費率浮動確認手續(xù)。
二、支繳率的計算周期是怎樣規(guī)定的?
為保證費率浮動工作順利實施,首次計算支繳率收入和支出的周期為2016年1月1日至2017年6月30日。再次浮動時,收入和支出的周期為2017年7月1日至2019年6月30日,以此類推。
三、如何申報本單位不計算支繳率的支出金額?
參保單位存在《暫行辦法》第三條規(guī)定的情形,應先填報《工傷保險費率浮動應扣減支付金額確認表》,并提供工傷認定材料,經(jīng)參保單位和經(jīng)辦機構共同確認后,予以扣除相應的支付額度,按重新計算的支繳率確定費率浮動標準。
四、2016年1月1日以后參加工傷保險的單位,在此次費率浮動的范圍嗎?
不在本次調整范圍。本次參與費率調整的單位為2016年1月1日之前,參加工傷保險且連續(xù)按月正常繳費的參保單位,其中按照建筑項目參加工傷保險的不實行費率浮動。
五、如何在網(wǎng)上辦理費率浮動確認手續(xù)?
進入“工傷保險單位辦事大廳”登陸本單位用戶后,點擊【費率浮動核定管理】模塊,確認界面顯示的全部信息是否正確,確認無誤的,可點擊[確認√]按鈕,完成費率浮動確認工作。
六、哪些待遇支出不參與支繳率計算?
1.職工在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
2.職工由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;
3.職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后工傷舊傷復發(fā)的;
4.職工在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
5.職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的。
2016年1月至2017年6月期間,符合上述條件之一并由工傷保險基金支付的工傷待遇總額不參與支繳率計算。
七、在規(guī)定的時限內未對本次費率浮動標準予以確認的,工傷保費費率如何確定?
在規(guī)定時限內,參保單位沒有對本次費率浮動標準予以確認的,將由經(jīng)辦機構按照相關政策規(guī)定予以核定。
八、關于外網(wǎng)費率浮動確定界面的一些名詞解釋。
業(yè)務支付金額:指工傷職工享受的一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、喪葬補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金各項待遇的合計費用。
窗口報銷支付金額:指用人單位在經(jīng)辦機構工傷窗口報銷的費用,包括治療工傷的醫(yī)療費、康復費、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費和安裝配置傷殘輔助器具所需費用。
醫(yī)院墊付支付金額:指工傷職工在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構和輔助器具配置機構就診時由協(xié)議機構墊付的費用,包括醫(yī)療費、康復費、住院伙食補助費和安裝配置傷殘輔助器具所需費用。